Rinite não alérgica

Visão geral

A rinite não alérgica envolve espirros crônicos ou nariz congestionado e gotejante, sem causa aparente. Os sintomas da rinite não alérgica são semelhantes aos da febre do feno (rinite alérgica), mas nenhuma das evidências usuais de uma reação alérgica está presente.

A rinite não alérgica pode afetar crianças e adultos, mas é mais comum após os 20 anos. Os gatilhos dos sintomas da rinite não alérgica variam e podem incluir certos odores ou irritantes no ar, mudanças no clima, alguns medicamentos, certos alimentos e condições crônicas de saúde.

O diagnóstico de rinite não alérgica é feito após a exclusão de uma causa alérgica. Isso pode exigir alergia cutânea ou exames de sangue.

Sintomas

Se você tem rinite não alérgica, provavelmente tem sintomas que aparecem e desaparecem o ano todo. Você pode ter sintomas constantes ou sintomas que duram pouco tempo. Os sinais e sintomas de rinite não alérgica podem incluir:

• Nariz entupido
• Nariz a pingar
• Espirros
• Muco (catarro) na garganta (gotejamento pós-nasal)
• Tosse

A rinite não alérgica geralmente não causa coceira no nariz, olhos ou garganta – sintomas associados a alergias, como a febre do feno.

Quando ver um médico

Consulte seu médico se:

• Seus sintomas são graves
• Você tem sinais e sintomas que não são aliviados por medicamentos sem receita ou autocuidado
• Você tem efeitos colaterais incômodos de medicamentos de venda livre ou prescritos para rinite

Causas

A causa exata da rinite não alérgica é desconhecida.

Os especialistas sabem que a rinite não alérgica ocorre quando os vasos sanguíneos do nariz se expandem e enchem o revestimento nasal com sangue e fluido. Existem várias causas possíveis, incluindo as terminações nervosas do nariz serem hiper-responsivas, semelhante à forma como os pulmões reagem na asma.

Seja qual for o gatilho, o resultado é o mesmo – membranas nasais inchadas, congestão ou muco excessivo.

Há muitas coisas conhecidas por desencadear a rinite não alérgica – algumas resultando em sintomas de curta duração, enquanto outras causam problemas crônicos. Os gatilhos da rinite não alérgica incluem:

• Irritantes ambientais ou ocupacionais. Poeira, poluição, fumo passivo ou odores fortes, como perfumes, podem desencadear rinite não alérgica. Os vapores químicos, como aqueles aos quais você pode estar exposto em certas ocupações, também podem ser os culpados.
• Mudanças climáticas. As mudanças de temperatura ou umidade podem fazer com que as membranas internas do nariz inchem e causem rinorreia ou entupimento nasal.
• Infecções. Uma causa comum de rinite não alérgica é uma infecção viral – um resfriado ou gripe, por exemplo.
• Alimentos e bebidas. A rinite não alérgica pode ocorrer quando você come, especialmente ao comer alimentos quentes ou picantes. A ingestão de bebidas alcoólicas também pode fazer com que as membranas internas do nariz inchem, causando congestão nasal.
• Certos medicamentos. Alguns medicamentos podem causar rinite não alérgica. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e medicamentos para hipertensão (hipertensão), como betabloqueadores.A rinite não alérgica também pode ser desencadeada em algumas pessoas por sedativos, antidepressivos, anticoncepcionais orais ou medicamentos usados ​​para tratar a disfunção erétil. O uso excessivo de sprays nasais descongestionantes pode causar um tipo de rinite não alérgica chamada rinite medicamentosa.
• Alterações hormonais. Alterações hormonais devido à gravidez, menstruação, uso de anticoncepcionais orais ou outras condições hormonais, como hipotireoidismo, podem causar rinite não alérgica.
• Dormir de costas, apnéia do sono e refluxo ácido. Deitar de costas à noite enquanto dorme pode causar rinite não alérgica, assim como apnéia obstrutiva do sono ou refluxo ácido.

Fatores de risco

Os fatores que podem aumentar o risco de rinite não alérgica incluem:

• Exposição a irritantes. Se você estiver exposto à poluição atmosférica, gases de escapamento ou fumaça de tabaco – para citar alguns – você pode ter maior risco de desenvolver rinite não alérgica.
• Ter mais de 20 anos. Ao contrário da rinite alérgica, que geralmente ocorre antes dos 20 anos, geralmente na infância, a rinite não alérgica ocorre após os 20 anos na maioria das pessoas.
• Uso prolongado de gotas ou sprays nasais descongestionantes. O uso de gotas ou sprays nasais descongestionantes vendidos sem prescrição médica (Afrin, Dristan, outros) por mais de alguns dias pode realmente causar congestão nasal mais grave quando o efeito do descongestionante passa, geralmente chamado de congestão de rebote.
• Ser mulher. Devido às alterações hormonais, a congestão nasal costuma piorar durante a menstruação e a gravidez.
• Exposição ocupacional a vapores. Em alguns casos, a rinite não alérgica é desencadeada pela exposição a um agente irritante transportado pelo ar no local de trabalho (rinite ocupacional). Alguns gatilhos comuns incluem materiais de construção, solventes ou outros produtos químicos e vapores de material orgânico em decomposição, como composto.
• Tendo certos problemas de saúde. Várias condições crônicas de saúde podem causar ou agravar a rinite, como hipotireoidismo e síndrome da fadiga crônica.
• Estresse. O estresse emocional ou físico pode desencadear rinite não alérgica em algumas pessoas.

Complicações

Pólipos nasaisAbrir caixa de diálogo pop-upSeios da face saudáveisAbrir caixa de diálogo pop-up

As complicações da rinite não alérgica incluem:

• Pólipos nasais. São tumores moles, não cancerosos (benignos) que se desenvolvem na mucosa do nariz ou seios da face devido à inflamação crônica. Pólipos pequenos podem não causar problemas, mas os maiores podem bloquear o fluxo de ar pelo nariz, dificultando a respiração.
• Sinusite. A congestão nasal prolongada devido à rinite não alérgica pode aumentar suas chances de desenvolver sinusite – uma infecção ou inflamação da membrana que reveste os seios da face.
• Infecções do ouvido médio. O aumento de fluidos e congestão nasal pode causar infecções do ouvido médio.
• Atividades diárias interrompidas. A rinite não alérgica pode ser perturbadora. Você pode ser menos produtivo no trabalho ou na escola e pode precisar de uma folga devido a crises de sintomas ou consultas médicas.

Prevenção

Atualmente, não há uma maneira infalível de prevenir a rinite não alérgica. No entanto, um novo estudo sugeriu que as crianças que comeram peixes oleosos ou certos ácidos graxos poliinsaturados podem ter menos probabilidade de desenvolver rinite alérgica e não alérgica. O risco reduzido foi observado em crianças que consumiram arenque, cavala ou salmão pelo menos uma vez por semana.

Se você já tem rinite não alérgica, pode tomar medidas para reduzir seus sintomas e prevenir crises:

• Evite seus gatilhos. Se você puder identificar coisas que causam ou pioram seus sintomas, evitá-los pode fazer uma grande diferença.
• Não abuse dos descongestionantes nasais. O uso desses medicamentos por mais de alguns dias pode piorar os sintomas.
• Obtenha um tratamento que funcione. Se o tratamento não estiver funcionando, consulte seu médico. Seu médico pode fazer alterações que ajudam a prevenir ou reduzir seus sintomas.